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姓氏
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名字
只接受英文字母、连字号和撇号
中文姓名(如适用,以身份证明文件所载者为准)
只接受中文字元
出生日期
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月
1
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3
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9
10
11
12
*
年
1980
*
出生地
香港
中国大陆
澳门
英国
台湾
泰国
印度
澳洲
加拿大
---------
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中非共和国
丹麦
乍得
也门
亚美尼亚
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